Salut Maxime,

L'important dans tout cela, je pense, c'est conserver ou trouver son moyen propre d'expression.
La capacité à s'exprimer, c'est ça qui maintient dans le vrai monde. Je ne parle pas forcément d'échanger verbalement avec autrui. Cela peut être par la musique, la peinture, le cinéma, le théâtre et mille et une autre façon.

Tu sais, il n'y a aucun mal à ne rien comprendre à un monde obsédé par l'illusion de partage et le besoin compulsif d'attention. C'est fou ce qu'on peut perdre comme temps à essayer de suivre la tendance, se mettre dans le moule.

Le fait de se forger son propre univers, comme l'ont dit d'autres internautes, c'est une façon d'intellectualiser et de digérer ce qui te marque (en positif ou négatif) dans le "vrai" monde.
Cela permet aussi de capter l'essentiel, et de pouvoir se rendre de la merveille qui t'entoure, que ce soit par les gens fascinant que l'on peut parfois rencontrer au coin d'une rue, les cultures du monde entier qui peut beaucoup nous apprendre sur nous-même et l'Homme en général. 
Ca peut être paradoxal d'avoir besoin de créer son propre monde pour vivre dans le vrai monde. Mais justement, là est la nuance. En le créant, tu ne survis pas, tu vis. Tu apportes quelque chose au vrai monde.
Ce n'est pas quelque chose que tu as choisis. J'imagine que tous les jours tu te dis pourquoi ça a l'air bien plus facile pour les autres. Mais dans le fond, tout le monde s'en fout, chacun à son lot de casseroles. Tout le monde se crée un univers, par l'entourage, le boulot, la famille ... Pour certains, dont tu fais partis, ça ne suffit pas. Soit. Donc la question à partir de là, c'est comment t'exprimer toi, en te servant de tes côtés sombres (sans passer par le suicide hein, cela va de soi) ? L'écriture ? La peinture ? Que sais-je !
Je prend pour exemple Basquiat ou Pollock. Tu crois qu'ils se sont réveillés comme ça dans la nuit en se disant "Tiens, je vais me mettre à la peinture pour barbouiller un petit coup." Non, c'était leur façon de s'exprimer, voilà tout (Chacun ses références, on peut citer des cinéastes, des chanteurs, des écrivains ...). Je les cite car ce n'étaient pas les personnes les plus stables psychiquement de la création, et que ce qu'ils font me touche particulièrement.

Tu vois que tu n'as pas de temps à perdre avec ces conneries médicales qui veulent te cloîtrer dans une case où une autre. Je serais d'ailleurs curieux de connaître le nombre de personnes atteintes de troubles psychiques dans notre vaste monde ... Mais bon, on s'éloigne du propos.
Pour illustrer et terminer le propos, je te propose un livre que je viens de terminer: "Le paradis", d'Hervé Guibert.

Bonne route l'ami, sincèrement.